肺癌晚期最怕三个征兆:
- 患者出现呼吸困难,胸闷突然加重,呼吸衰竭
- 病灶持续扩散,没有得到控制
- 无法耐受的疼痛
20年前,晚期肺癌的标准治疗只有放疗和化疗,而患者的中位生存时间不足十个月,也就是说大部分患者会在一年之内去世。随着科技的发展,晚期肺癌通过积极治疗,长期生存的概率是很高的。近20年,肺癌的治疗也有了突破性进展。其中划时代的进步是我们发现了驱动突变,也就是说,科研人员发现很多患者之所以会进展到晚期肺癌,是因为基因发生了某些特定突变,研究人员针对这些特定的突变,研制了对应的靶向药,靶向药可以结合肿瘤细胞表面独特的标靶,使得肿瘤细胞无法继续转移、繁殖,从而抑制肿瘤发展,提高患者生存质量。
不同的患者可能对应的基因突变不同,那么需要使用的靶向治疗就会不同,但是越来越多的突变靶点被发现,对应的靶向药也在不断研发中,大大的延长了晚期肺癌病人的生存时间,肺腺癌中常见的EGFR突变的患者,经过充分治疗以后,中位时间可以到40多50多个月,ALK融合突变的患者,中位生存时间可以到80多个月。所以对于晚期肺癌患者,一定要重视多学科综合治疗,哪怕是肺癌晚期,也应该积极的去进行包括手术、放疗、消融这些治疗手段在内的局部治疗。治疗以后肿瘤得到明显的控制,那些局部残留的病灶或者局部进展的病灶,应该要采取更为积极的局部治疗手段,包括消融,可以是手术,可以是放疗,可以是外照射放疗,也有可能病人需要做粒子等,把这些残留病灶或者进展病灶去掉,保证病人能更进一步的长期生存。有对应基因突变的患者,考虑使用靶向药长期控制。目前国内使用比较多的肺癌靶向药有吉非替尼,厄洛替尼,奥希替尼等,都可以通过印度康家苑【微信kjy163】买到价格便宜,疗效一样的印度版,更适合患者长期积极治疗。